Инсулин – один из гормонов поджелудочной железы, который регулирует уровень углеводов крови. Норма содержания инсулина в крови у здоровых мужчин среднего возраста натощак составляет 3-26 мкЕД на 1 мл, старше 60 лет – 6-35 мкЕД в 1мл. Отклонения содержания гормона могут быть в виде увеличения или уменьшения его уровня. Такие изменения возможны в норме, при патологии.
Как определяется и зачем
Для определения уровня инсулина организма используется сложная методика хемолюминесцентного анализа. Для исследования применяют венозную кровь, которую берут утром натощак. Рекомендуют такую подготовку к сдаче крови на анализ:
- Не менее суток надо избегать тяжелых физических нагрузок, приема медикаментов, которые могут повлиять на результат (это условие обязательно согласуется с врачом).
- Не принимать пищу 8-12 часов.
- Не курить за 3 часа до сдачи анализа.
Назначается определение уровня гормона крови врачом-эндокринологом по строгим показаниям. Это бывает необходимо, когда мужчина впервые посещает врача-специалиста. Обязательно учитывается наличие симптомов, подозрительных на отклонение уровня инсулина крови от нормы. Такими симптомами являются:
- Значительное изменение массы тела за счет жировых отложений.
- Приступы голода, особенно по утрам, натощак.
- Жажда, употребление большого количества жидкости, увеличение количества мочи.
Инсулин в норме регулирует поступление глюкозы в печень, мышцы, превращение ее в гликоген (энергетический запас), предупреждает расщепление жиров из-за торможения работы липазы (фермента, расщепляющего жир). При нормальном или повышенном содержании гормона натощак может наблюдаться нарушение усвоения клетками углеводов. Так развивается сахарный диабет 2 типа, который сопровождается абдоминальным ожирением мужчин старше 40 лет.
Резкое увеличение содержания гормона в крови организма мужчин наблюдается при инсулиноме (опухоли поджелудочной железы, продуцирующей инсулин). Особенно тяжело переносится такое отклонение от нормы натощак и при длительном перерыве в приеме пищи. По утрам (натощак) могут наблюдаться приступы сильного голода, дрожи в теле, головной боли. Эти симптомы сопровождаются бледностью кожи, потерей сознания, резким повышением артериального давления.
Для проведения анализов используют венозную кровь.
Как соответствует количеству сахара
Повышение содержания инсулина крови сопровождается снижением гликемии. Снижение концентрации гормона ниже нормы приводит к обратному состоянию (что наблюдается при сахарном диабете 1 типа). Инсулин крови связывает углеводы, способствуя их усвоению клетками вместе с внеклеточным калием, который поступает внутрь клетки только в присутствии простых углеводов. Экспериментальным путем установлено, что 1 ед. инсулина усваивает 4-5 г углеводов крови. Этот расчет помогает ориентироваться докторам, пациентам, больным сахарным диабетом, при выборе нужной дозы сахароснижающих лекарств.
В норме прием пищи увеличивает выброс инсулина в кровь за первые 15-30 минут. Далее гормон расходуется организмом на усвоение углеводов в течение 1,5-2,5 часов, а через 4 часа уровень глюкозы примерно соответствует исходным до еды цифрам. На действии инсулина основан функциональный тест толерантности к глюкозе. Его проводят для диагностики сахарного диабета, контроля лечения при отсутствии возможности определения количества инсулина. Такой тест используют чаще из-за простоты проведения, достаточной информативности.
Считают, что количество глюкозы крови (гликемии) натощак 3,5-5,5 ммоль\л соответствует в организме норме содержания инсулина. После определения этого показателя мужчина принимает 50 г глюкозы, растворенной в небольшом количестве воды (1\2 стакана). Повторно изучают концентрацию сахара крови каждые полчаса, обычно до ее нормализации.
Составляют график (кривую, отражающую чувствительность организма к введению углевода). При нормальных показателях натощак длительное сохранение высоких цифр гликемии указывает на возможную инсулинорезистентность тканей. Это является показанием к изучению уровня инсулина крови мужчин. Инсулинорезистентность тканей организма можно преодолеть применением препаратов, назначаемых эндокринологом.
Инсулинорезистентность можно устранить с помощью медикаментозного лечения.
Если нет диабета и инсулиномы
Нередко можно наблюдать у мужчин колебания концентрации инсулина крови, не связанные с заболеванием сахарным диабетом или инсулиномой. Их не считают нормой, относят к проявлениям других состояний или болезней. Например, снижение от нормы концентрации инсулина, выявленное при исследовании натощак, бывает при:
- Хронических инфекционных заболеваниях (как отражение тяжести их течения).
- Неправильном питании (ежедневном потреблении легкоусвояемых продуктов большого объема).
- Низкой физической активности мужчины.
- Нервном переутомлении.
Выше нормы обнаруживают инсулин, если мужчина страдает ожирением, подвергается постоянным стрессам. Другие эндокринные болезни сопровождаются его повышением. Например, акромегалия, феохромоцитома, при употреблении мужчиной стероидных гормонов (преднизолона) для лечения системных заболеваний соединительной ткани, опухолевых процессов.
Длительное повышение уровня инсулина является опасным состоянием для человека. Гормон утилизирует глюкозу крови, снижая ее содержание до критических цифр, что приводит к состоянию гипоксии. Происходит повреждение клеток организма, наиболее чувствительных к недостатку питательных веществ, кислорода (серого вещества мозга, сердца, почек).
Эти органы дают сбои работы, которые проявляются острыми, хроническими болезнями. Внезапно могут возникать обмороки, боли в области сердца, что не редкость у пожилых мужчин. Раннее обращение к врачу, исследование уровня инсулина в крови мужчины натощак помогают быстро установить причину таких состояний, назначить полноценное лечение.