Основным показателем мужского здоровья является уровень тестостерона. Это мужской половой гормон, называемый также андрогеном. Когда необходимо оценить здоровье мужчины, врач, прежде всего, рекомендует провести анализ на тестостерон общий.
Патофизиологические аспекты и основное действие
Андроген образуется из холестерина за счет проведения множества реакций. У мужчин он образуется в яичках и надпочечниках. Выработка происходит под контролем гипофиза и гипоталамуса в головном мозге. В норме данные структуры вырабатывают гормоны, которые стимулируют или блокируют его выработку. При этом механизм регуляции называется обратной связью, так как уровень андрогена также регулирует выработку гормонов в головном мозгу. Высокий уровень андрогена блокирует образование стимулирующих веществ, и тем самым происходит его саморегуляция.
Тестостерон выполняет огромный массив функций в организме мужчины. Он действует на все системы организма.
- Половые органы.
- Мышцы и кости.
- Потенция и либидо.
- Сердце и сосуды.
- Нервная система.
В подростковом возрасте он отвечает за правильный темп развития половых органов у мальчиков, а также за развитие вторичных половых признаков, таких как рост волос на лице и теле. При этом он влияет непосредственно на функционирование предстательной железы.
В норме андроген помогает образованию специального белка в мышцах организма, что обеспечивает увеличение мышечного объема.
Помимо этого в норме он участвует в развитии костей и в работе потовых желез. Обычно развитие угревой сыпи связывают с избытком андрогена, так как под его влиянием потовые железы начинают усиленно работать.
Особую функцию занимает его действие на сексуальное влечение и половую активность. При этом действие проявляется как на физиологическом уровне, так и на психологическом. В норме он влияет на кровенаполнение кавернозных тел полового члена, на их расслабление, а также влияет на самочувствие мужчины и его поведение.
В подростковом возрасте, тестостерон влияет на развитие половых органов у мальчиков.
Помимо этого в норме он влияет на работу сердца и сосудов. Он препятствует развитию атеросклероза сосудов, что является для мужчин некоторой профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, повышенное артериальное давление. Органом-мишенью также является центральная нервная система, он влияет на память, настроение, внимание.
Хрупкое равновесие
В организме андроген находится в непосредственном равновесии с эстрогеном, женским половым гормоном. В норме тестостерона у мужчин много, а эстрогена мало. Если количество тестостерона по каким-либо причинам уменьшается, то его место занимает эстроген, который начинает действовать на все органы и ткани. Это в свою очередь приводит к появлению признаков действия женского полового гормона.
- Сами эстрогены начинают еще больше угнетать образование тестостерона.
- Появляется ожирение по женскому типу.
- Увеличиваются молочные железы.
- Развиваются депрессии.
- Снижается потенция, происходит нарушение работы половых органов, что может привести к бесплодию.
Другие эффекты
Помимо вышеуказанных симптомов, выделяют другие признаки его недостатка. Так как гормон перестает действовать на мышцы и кости, развивается остеопороз, мышцы становятся слабыми.
Однако уровень андрогена может быть не только низким, но и высоким. При повышении общего тестостерона отмечается появление угревой сыпи, повышенная агрессия, облысение. Есть научные данные о его повышенном влиянии в развитии рака простаты и бесплодия.
При недостатке тестостерона в организме, повышается шанс заболевания остеопорозом.
Указанные эффекты повышенного или пониженного тестостерона являются показаниями к проведению данного анализа. Однако оценка общего тестостерона сложна и характеризует уровень всего вещества в организме. Но основные эффекты тестостерона зависят от концентрации свободного тестостерона. Когда в яичках происходит выработка гормона, он попадает в кровь, где связывается белками крови. Малая часть общего тестостерона остается свободной, и она уже поступает к органам и тканям, вызывая различные эффекты. Поэтому определение общего тестостерона в сыворотке крови отображает только часть гормонального статуса, и для комплексной его оценки мужчина должен сдать анализ на генеральный и свободный тестостерон.
Особенности теста
Анализ на общий тестостерон проводится с помощью различных методов в зависимости от лаборатории. Для определения уровня общего тестостерона у мужчины берут венозную кровь. Определение общего тестостерона в сыворотке крови занимает 1 сутки. Концентрация зависит от времени сдачи анализа, а также от приема различных препаратов. Поэтому рекомендуется сдавать анализ на тестостерон около 12 часов дня, и перед сдачей анализов необходимо на несколько дней исключить прием лекарств. Помимо этого рекомендуется непосредственно перед сдачей анализа исключить стресс, волнения и физические нагрузки, а также не употреблять алкогольные напитки и сигареты.
Норма тестостерона зависит от возраста мужчины, обычно она составляет от 0,04 пг/мл-100,0 пг/мл, данные лаборатории Инвитро. Однако данные результаты могут также отличаться в зависимости от лаборатории, в которой сдавался анализ. Необходимо помнить, что с возрастом уровень тестостерона падает, и это является физиологической нормой, поэтому разброс нормальных значений столь высок.
Таким образом, определение общего тестостерона в сыворотке крови может дать большое количество информации о гормональном статусе мужчины.
Но не стоит забывать, что результаты анализов нужно всегда соотносить с клиническими проявлениями, поэтому, получив результаты анализов, необходимо повторно обратиться к специалисту.