Что такое андрогены, где они выделяются у мужчин и какие гормоны к ним относят

Гормонами, отвечающими за развитие организма полноценного мужчины или женщины, являются эстрогены, то есть женские половые гормоны и андрогены. Эти две группы активных веществ определяют гормональный фон человека. Несмотря на приоритетную концентрацию только одной из групп, все гормоны присутствуют как в мужском, так и в женском организме. О том, как образуются и выделяются мужские половые гормоны в организме, что такое андрогенный эффект и какая функция андрогенов у представителей сильного пола и женщин, будет рассказано ниже.

Мускулистый мужчина

Общее предназначение и функции

Андрогены у мужчин начинают активно выделяться в пубертатный период, то есть во время полового созревания. Именно в этот период их многопрофильное влияние наиболее заметно. Основные андрогенные эффекты в организме мужчин:

  1. Анаболический и антикатаболический андрогенные эффекты. Суть их заключается в том, что андрогенные гормоны способствуют сжиганию жировых отложений и образованию мышечной массы.
  2. Еще одним андрогенным эффектом является ускорение метаболизма глюкозы и снижение ее концентрации в крови.
  3. Гормоны андрогены помогают образоваться подкожно-жировой клетчатке по мужскому типу. Как правило, жир откладывается у мужчин на животе. В противоположность этому у представительниц прекрасного пола подкожно-жировая клетчатка откладывается в области бедер, ягодиц, груди.
  4. Дополнительным андрогенным эффектом считается способность андрогенных гормонов снижать концентрацию холестерина в крови. Конечно, антиатерогенный эффект более присущ эстрогенам, любой выделяющийся гормон андроген также снижает уровень холестерина в крови.
  5. Важнейшим предназначением андрогенов считается способность влиять на сексуальную функцию и фертильность, то есть способность мужчины к зачатию ребенка. Андрогенные эффекты заключаются в формировании либидо, нормальной эрекции. Сперматогенез также во многом зависит от мужских половых гормонов.

Тестостерон, выделяемый в пубертатном периоде у мальчиков, отвечает за формирование организма ребенка по мужскому типу. Выделение тестостерона и т. д. вызывает появление бороды и усов у подростков, приводит к появлению запаха пота (в пубертатный период многие подростки имеют более насыщенный и резкий запах пота даже в сравнении в половозрелыми мужчинами), способствует увеличению половых органов, появлению пигментного окрашивания сосков, формированию костного скелета: мужчины, как правило, имеют развитый плечевой пояс, при это таз у них остается узким. Именно под влиянием основного андрогена – тестостерона – формируется тембр голоса: у мужчин он ниже и грубее, чем у женщин.

Усы у подростка

Выделение тестостерона у подростков приводит к появлению усов и бороды.

Классификация

Наиболее известный мужской гормон – тестостерон, однако существуют и другие гормоны, а также их предшественники. Например, андростендион. Он является предшественником, то есть субстратом для последующего синтеза половых гормонов, то есть андрогенов у мужчин и эстрогенов у женщин. Сам предшественник синтезируется в надпочечниках. Сила андрогенного эффекта его слабая (порядка 20% от показателя тестостерона), но уровень андростендиона также важен. При диагностике он служит маркером образования самого тестостерона.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С) – следующий половой гормон. ДГЭА-С также обладает низкой активностью (не более 10% от силы действия тестостерона) и является основой (то есть субстратом) для образования прочих половых гормонов. Несмотря на невысокую истинную активность ДГЭА-С, биологическая активность общего содержания гормонов достаточно велика из-за высокой концентрации дегидроэпиандростерона.

Главнейшим андрогеном является тестостерон.

Вырабатывается вещество в клетках Лейдига, расположенных в семенниках. Функционировать они начинают еще во внутриутробном периоде. Именно изменение нормального уровня любого андрогена приводит к патологии строения и функции половых органов.

Норма гормонов в крови мужчин

Название

Референсное значение

Дегидроэпиандростерон

Норма для взрослых мужчин 133-441 мкг/дл (или 250-990 пг/мл), нормальный показатель для женщин до 50 лет – 32-204 мкг/дл, норма содержания в крови для женщин до 49 лет – 30-333 мкг/дл.

Тестостерон

5,76-30,43 нмоль/л

Кроме показателей уровня гормонов, для понимания гормонального статуса важно рассчитать индекс свободных андрогенов. Уровень показывает, сколько именно гормона находится в данный момент в свободном доступе.

Почки и надпочечники

Андростендион синтезируется в надпочечниках мужчины.

Что такое вирилизация

Андрогенный дефицит и избыток эстрогенов в крови вызывают вирилизацию мужчины. Встречается врожденный и приобретенный дефицит выработки любого андрогена. Встречается состояние при:

  • Синдроме Клайнфельтера. Заболевание обусловлено дефицитом генов. Признаки недуга появляются у мальчиков в раннем возрасте. Вызвать настороженность родителей могут чрезмерно высокий рост и длинные ноги, высокая талия. В пубертатном возрасте у них отсутствует рост по мужскому типу, не развиваются яички, половой член, отмечается высокий тембр голоса. Нередко синдром Клайнфельтера сопровождается интеллектуальной недостаточностью.
  • Андрогены в крови могут снижаться при неопущении яичек в мошонку (крипторхизм). Вне мошонки температура яичек повышается, и нормальная функция органа нарушается, то есть нормальная выработка тестостерона становится невозможной. Первоначальным признаком крипторхизма служит отсутствие при пальпации в мошонке яичка. Уже позднее родители могут заметить, что у мальчика из-за недостатка любого андрогена может обнаруживаться избыточная масса тела, высокий голос, отсутствие оволосения по мужскому типу. Иногда крипторхизм при рождении – временное явление, и яички опускаются в мошонку без постороннего вмешательства через непродолжительное время.
  • Схожие изменения могут наблюдаться и при орхите. Воспаление яичка бывает при «свинке», то есть эпидемическом паротите, развиться после травмы мошонки, на фоне сниженного изменения. Симптомы орхита: повышение температуры тела и яичек, местный отек, головные боли, общая интоксикация.
  • Синдром Кальмана. Врожденная патология, сопровождающаяся крипторхизмом, снижением выработки андрогенов. Иногда синдром сопровождается гипогонадизмом, шестипалостью, наличием у ребенка расщелины верхней губы и твердого неба («заячьей губы» и «волчьей пасти»).
  • Гипофизарная недостаточность. Гипофиз – железа, секретирующая гормоны и контролирующая производство тестостерона и андростендиона. Причинами, приводящими к гипофизарной недостаточности, часто являются опухолевые процессы.
Мужские яички

Андрогенный дефицит может возникнуть из за орхита яичек.

Заподозрить недостаток можно по многочисленным признакам. Симптомами дефицита мужских половых гормонов могут стать наличие горячих приливов, ощущение сердцебиения, боли в груди, повышенная потливость, боли в костях, уменьшение мышечной массы и увеличение количества подкожно-жировой клетчатки. Со стороны половой сферы могут наблюдаться эректильная дисфункция, снижение либидо, преждевременная эякуляция, аноргазмия, нарушение сперматогенеза. Со стороны нервной системы бывают повышенная утомляемость, депрессивное состояние, снижение памяти.

Иногда отсутствие андрогенного эффекта обусловлено наличием у мальчика синдрома нечувствительности к андрогенам. Встречается недуг при спонтанной мутации гена, отвечающего за нечувствительность рецепторов к их воздействию.

Невосприимчивость может быть полной и частичной. В зависимости от выраженности синдрома андрогенный дефицит бывает выражен в разной степени. Полная нечувствительность приводит к формированию фенотипа по мужскому типу.

Из-за важных эффектов, оказываемых андрогенами в организме мужчин, даже небольшое подозрение на их недостаток или избыток может привести к серьезным изменениям в организме. Поэтому нужно обязательно выяснить причину заболевания и начать лечение как можно скорее, особенно если речь идет о подростках, находящихся в периоде полового созревания. Однако самостоятельно начинать терапию препаратами, оказывающими андрогенное действие, нельзя. Все лечение должно проводиться под контролем врача.